Der Begriff Greenwashing ist wohl jedem heute bekannt. Es soll etwas als besonders umweltverträglich beschönigt werden, das es in der Realität aber nicht wirklich ist. Ähnlich betreibt die Ärztekammer Steiermark Evidenzwashing. Eine Fortbildungsveranstaltung enthält im Titel "evidenzbasiert", bewirbt aber  Interventionen, für deren Wirksamkeit es keine wissenschaftliche Evidenz gibt. Unterstützer der Inititative haben uns auf folgende Fortbildungsveranstaltung aufmerksam gemacht, zu der die steirische Ärztekammer einlud.

 

22.3.2024 Evidenzbasierte Integrative Medizin - Leitlinien zur Behandlung von klimakterischen Beschwerden

https://www.dfpkalender.at/public-dfpkalender/viewEvent.jsf?id=792930 3 medizinische Punkte

Man erwartet also evidenzbasierte Medizin als Inhalt.

Aus dem Inhalt

....Die Behandlung erfolgt in der Regel leitliniengerecht mittels Hormonersatztherapie, wobei immer mehr Frauen dieser Behandlungsform skeptisch gegenüberstehen oder diese gänzlich ablehnen. Dieser Vortag soll zusätzliche Therapieoptionen wie Traditionell Chinesische Medizin (TCM), Ernährungsberatung, orthomolekurare Medizin oder bioidente Hormontherapie vorstellen, um der Ärztin und dem Arzt eine optimale, patientenorientierte Betreuung der Patientinnen zu ermöglichen....

Es werden also Therapieformen als "Evidenzbasierte Integrative Medizin" beworben. Evidenz kann aber nur durch Wissenschaft geschaffen werden. Was sagen die wissenschaftsbasierten Leitlinien über diese Therapieformen? 

Die neueste deutschsprachige Leitlinie der Fachgesellschaften D-A-CH, die wir gefunden haben, ist aus dem Jahr 2020 S3-Leitlinie Peri- und Postmenopause - Diagnostik und Interventionen. Wir haben die Langfassung dieser Leitlinie bezüglich Aussagen über TCM, orthomolekulare Medizin und bioidente Hormontherapie durchsucht. 

Bezüglich TCM
Zitat p.55 1.4.2.9 Chinesische Kräuter (Chinese herbal medicine, CHM)

.....Die vorhandenen Studien zeigen keine konsistenten Daten zu UAW . Die Sicherheit
der Behandlung mit CHM ist nicht ausreichend untersucht.

 

Der Begriff "Orthomolekulare Medizin" kommt in der Leitlinie überhaupt nicht vor, was nicht wirklich verwundert.

 

Über bioidentische Hormone
Zitat p. 55 1.4.2.12 Bioidentische HRT (BHT)

BHT reduzierte die Häufigkeit von
Hitzewallungen unabhängig von der Dosis und Applikationsform effektiver als Placebo.
Auch niedrige Dosierungen waren wirksam. Höhere Dosierungen könnten die
Wirksamkeit erhöhen, waren aber mit einer höheren Nebenwirkungsrate verbunden.
BHT und CEE (konjugierte equine Östrogene) schienen gleich wirksam zu sein.

Dass diese Hormonmoleküle hormonelle Wirksamkeit haben, ist nicht überraschend.

 

Wer waren die Referentinnen?

Olivia Pojer - Allgemeinmedizinerin.

Sie ist z.B. Autorin eines "Schwangerschafts-Guide der chinesischen Medizin", einem Sammelsurium von wissenschaftsfernen Behauptungen und Empfehlungen, z.B.
Zitat

Hinweise, dass es ein Mädchen wird:

• Die linke Hüfte steht höher als die rechte, die linke Brust ist schwerer als die rechte, die Schwangere hat den Wunsch mit Männern zusammen zu sein und fühlt eine Anziehungskraft von Musik, Tanz und Schmuck.

  Das Abdomen der Mutter ist oben klein und unten groß

• Wenn die Schwangere gerufen wird, dreht sie sich rechts herum um

• Vorliebe für geschmacklich neutrales Essen

• Der Nierenpuls ist größer als die anderen

oder

Tipps zur Zeugung und Geburt eines Mädchens:

• Geschlechtsverkehr vor dem Eisprung!

  Das weibliche Sperma ist eher Yin, daher langsamer aber mit einer größeren Lebenserwartung als das männliche Sperma. Die Wahrscheinlichkeit, daß ein weibliches Spermium die Zeit bis zum Eisprung eher überlebt ist größer.

• Die Schwangere sollte sich bis zum 4. Monat mit Schmuck beschäftigen

 

Derartige Inhalte sind eher für Medizinhistorikerinnen interessant als für heute praktizierende Ärztinnen.

 

In derselben Praxis

Ursula Ritz - niedergelassene Gynäkologin

Die Website der Praxis bewirbt

Schröpfen 
Zitat

Blockaden lösen und den Energiefluss anregen
Beim Schröpfen wird mit Hilfe von Schröpfköpfen ein Unterdruck erzeugt und damit eine Sogwirkung auf Blut- und Lymphgefäße ausgeübt, was zu einer Erhöhung der Durchblutung und einer Anregung des Stoffwechsels führt. Über die Lymphgefäße kommt es zu einer entschlackenden Wirkung auf das Gewebe, zusätzlich werden über Reflexzonen innere Organe angesprochen und Blockaden gelöst.

 

Australische Buschblüten 
Zitat

Sie lösen negative Gedankenmuster und schenken Ihnen Harmonie und inneren Frieden.

Ähnlich den bekannteren Bachblüten sind die Australischen Buschblüten leicht verträgliche Blütenessenzen. Sie helfen dabei, bestimmte Lebenssituationen besser zu meistern, indem sie die Selbstheilungskräfte aktivieren und stärken. Auf eine ganz sanfte Art zeigt sich die Wirkung der Australischen Buschblüten Essenzen meistens schon nach wenigen Tagen. Man fühlt sich innerlich leichter, gelöster und ausgeglichener. Die Wirkung dieser wundervollen Essenzen ist sehr nachhaltig. Auch geeignet für Kinder.......

 

Moxibustion
Zitat

Beseitigt Kälte und Feuchtigkeit aus den Meridianen..

.....

Am bekanntesten ist Moxen zur Wendung des Ungeborenen bei Beckenendlage. Hierfür wird ein spezieller Akupunkturpunkt am kleinen Zeh (Blase 67) mit einer sogenannten Moxazigarre stimuliert (natürlich ohne Hautkontakt) während die Schwangere in „Becken-hoch-Lagerung z.B. der indischen Brücke liegt. Besonders erfolgreich ist diese Wendemethode des Kindes in der 34. Schwangerschaftswoche

 

Ähnlich wissenschaftsfern werden auch die Inhalte der Fortbildung gewesen sein.

Fazit: Ein passenderer Titel für diese Fortbildungsveranstaltung wäre gewesen: Evidenzlose Integrative Medizin - leitlinienbefreite Behandlung von klimakterischen Beschwerden.